Konstituce v homeopatii: kritická a zdůvodněná revize

Homeopatická medicína je terapeutická disciplína, která je založena na pojetí „nemoci podobné“.

Termín pochází z řečtiny: ómois = podobný a pàthos = nemoc a označuje lék, který plně odpovídá zásadám zákona o zjednodušení: "similia similibus curantur", formulovaný Hippokratesem (460-370 př.nl), řeckým lékařem uznávaným otcem medicíny, podle které jakákoliv látka (rostlinná, živočišná nebo minerální), která způsobuje zdravého jedince, série příznaků, pokud se užívá v hmotnostních dávkách, je schopna vyléčit tytéž symptomy, pokud je užívá ve zředěných (nebo infinitimálních) dávkách jednotlivce. nemocný. Klasickým příkladem je podání rostliny Arnica montana, která způsobuje přenos krve, zatímco homeopatický lék Arnica montana pomáhá vyléčit hematom a hemoragickou extravazaci; totéž platí pro včelí jed, který způsobuje silné podráždění kůže, zatímco vhodně zředěný přípravek Apis mellifica je lékem volby pro alergické projevy.

Německý lékař Samuel Hahnemann (1755-1843), otec homeopatie, je zodpovědný za znovuobjevení tohoto principu a za vývoj technik pro přípravu homeopatických léčiv, které jsou dosud přijaty a které zajišťují ředění látky v hydroalkoholickém roztoku a následná dynamizace (nebo zesílení) přípravku při každém následujícím průchodu.

V Homeopatické medicíně, volba léku, který musí probíhat na základě podobnosti symptomů, a to jak fyzických a psychologických, s těmi pacienta je zásadní v homeopatickém lékařství, protože čím vyšší je podobnost, tím větší bude terapeutický účinek použitého léku, Proto by měl být homeopatický lék hledán co nejvíce podobným pacientovi a jeho symptomatologii nebo similimu, jak je teoretizoval ve studiích samotný Hahnemann.

To ukazuje velmi důležitý aspekt homeopatické praxe, a to personalizace péče, která může také umožnit, aby se léky používaly ve vysokých ředěních, se systémovým, hlubokým a účinným terapeutickým působením.

Naopak tradiční nebo alopatická medicína je založena na opačném principu „ protikladů “, tj. Na užívání léků, které působí proti symptomu, který má být léčen, aby ho odstranil nebo zmírnil, proto se také nazývá „ alopatická medicína “. “Nebo“ allopathy ”(termín vytvořený Hahnemannem sám), od řeckých slov allos = různý a pàthos = nemoc, to je nemoc různý, opačné . Je to tedy lék, který identifikuje nemoc ve symptomech samotné choroby a cílem léčebných systémů je potlačení patologických symptomů na místě.

Jak již bylo zdůrazněno, terapeutický přístup homeopatického lékařství ve srovnání s alopatickým je odlišný: nemoc není zvažována, ale pacient je zvažován a pro pečlivou analýzu nejsou pacientovy symptomy dostačující, ale vše musí být vzato v úvahu další somatické a psychické aspekty, které činí předmět jedinečným ve srovnání se všemi ostatními subjekty postiženými stejnou chorobou. Úkolem homeopatického lékaře bude proto prohledávat historii pacienta a jeho patologické projevy, homeopatický lék, který je mu nejvíce „podobný“, to je simillimum nejvhodnější pro léčbu jeho nemoci, tj. toho pacienta “ . Každý homeopatický lék pak prezentuje své fyzické a psychické symptomy, které musí „ zapadnout jako štětec “ s těmi pacienty, tj. Ty, které daný pacient v daném čase vlastní .

Každý lék tak představuje některé velmi důležité charakteristické rysy, někdy i karikaturního typu, které odkazují na koncept citlivé typologie, klasickými příklady jsou: Arnica montana, která je lékem pro sportovní subjekty, Aconitum napellus hyperreaktivních lidí, Actaea racemosa je to lék na hysterii ženy nebo neurózy člověka, zatímco Calcarea carbonica je vhodná pro obézní dospělé, úzkostné a depresivní a tak dále. Ve skutečnosti, v homeopatii není žádný lék obecného použití, ale různé léky pro různé organismy, které jsou postiženy chorobami.

Pokud jde o citlivou typologii, nemělo by to být zaměňováno s ústavou předmětu, neboť je to charakteristika homeopatického léku, který může částečně odpovídat řadě morfologických a behaviorálních charakteristik subjektů, které jsou v tomto oboru nejcitlivější v průběhu léčby. patogenetické experimentování.

Tento koncept citlivé typologie je dobře integrován s ústavou pacienta, aby lépe identifikoval terapii vhodnou pro tento subjekt v té době nemoci.

Onemocnění v homeopatickém lékařství musí být vždy integrováno s anamnézou pacienta a jeho biologickými charakteristikami : dědičností, předchozími patologiemi, somatickými aspekty, psychickými a behaviorálními symptomy, návyky, pocity, reaktivitou k environmentálním podnětům atd. „ individualizační proces “.

Seskupování jedinců do tříd na základě homogenních charakteristik je tedy možné získat tzv. " Biotypy ", které jsou ... komplexem morfologických, fyziologických a psychologických charakteristik každého subjektu, v důsledku interakce genetického dědictví s prostředí, ve kterém žije, což ho činí jedinečným “.

Studium biotypů je velmi dávnou praxí, která má své kořeny v Indii s ayurvédskou medicínou a také v náboženských praktikách buddhismu . Z tohoto komplexu pojmů a znalostí vyplývá význam konstitucí v homeopatickém lékařství. V zpětném pohledu, západní nebo Hippokratic medicína také vezme v úvahu biotypologies, který se odkazovat na pojetí “ ústavy ”, ve kterém morfologické, fyziologické a psychologické komponenty ovlivňují každého jiný.

Historicky, ve skutečnosti si můžeme pamatovat, že to byl Hippokrates v pátém století před Kristem autor první biologické analýzy ústavního typu, který, s odkazem na myšlenku lékařských fakult Magna Graecia století před ním, rozšířil doktrínu čtyř základních prvků (Aria, Oheň, Země a voda) lidské přirozenosti zavedením teorie čtyř humourů, podle kterých jsou hlenové humory, krev, černá žluč a žlutá žluč, které řídí lidské tělo určující jeho zdravotní stav nebo nemoc. Převaha jedné z těchto nálad oproti ostatním, které navázal na anatomické struktury a funkčnost orgánů, určila čtyři psychosomatické typy : flegmatické, sanguinní, melancholické a cholerické .

Následně mnozí další autoři a zejména Galen (129-199 nl) přepracovali tyto koncepty, aniž by však pozměnili základní principy, ale je nutné dospět k modernější době, kolem poloviny století XIX, aby měla skutečnou klasifikaci temperamentů. stále rozpoznáno:

■ Lymfatický nebo flegmatický temperament: urostlý jedinec, s tendencí k obezitě, klidný, pomalý, líný. Převažuje výživová funkce .

■ Krevní temperament : normálně vypadající individuální, rudý, veselý, aktivní a v podstatě nestabilní. Převažuje funkce přehrávání .

■ Nervový nebo melancholický temperament : tenký, slabý, bledý, smutný jedinec s častými zábranami. Převažuje funkce receptivity .

■ Bledý nebo cholerický temperament : rudý jedinec, s nejistou rovnováhou, nestabilní, hbitý, silný, s tendencí ke vzrušení. Převažuje funkce reaktivity .

Nedávno, ve druhé polovině minulého století, Homeopatické lékařství, vedené francouzskou školou, začalo pociťovat potřebu pokračovat směrem k podrobnější ústavní analýze, která, vždy vycházející z morfologických, fyziologických a psychologických charakteristik předmětu, mohla je lepší identifikovat „ ústavní terén “, na kterém měla nemoc možnost zřídit se, v podstatě potenciální tendenci jedince onemocnět, to je jeho patologická predispozice.

Klasifikace nejpřijatějších a dosud používaných ústav je dána právě výše uvedenou francouzskou homeopatickou školou vedenou lékařem Antoinem Nebelem (1870-1954) a jeho studentem Léonem Vannierem (1880-1963), jakož i nejnovějším příspěvkem lékaře Henriho Bernarda ( 1895-1980) autor řady významných spisů o lidských ústavách, které na přelomu čtyřicátých a padesátých let v homeopatii doktríny dokázaly korelovat dedukce předchozích autorů v komplexním a syntetickém modelu, do něhož vstupuje homeopatie plně.

Tímto způsobem jsou identifikovány čtyři ústavy, které se odrážejí ve dvou zakladatelských homeopatických lécích :

■ KONCENTRACE KARBONU : odpovídá brachytypovému subjektu, který má kratší končetiny vzhledem k trupu, podsadité a tlusté ruce, kulatý obličej, čtvercové zuby, představuje svalovou tuhost, tendenci zadržovat tekutiny a obezitu. Je řádný, houževnatý, ale pomalý, chladný a chamtivý, miluje jíst. Morbidní predispozice jsou charakteristika věku: u dítěte budeme mít hlavně zánětlivá onemocnění kůže, jako je ekzém, svědění, kopřivka, dýchací systém a trávicí systém, jako je enteritida a gastroenteritida ; cystitida, vaginitida nebo vulvitida u žen a nakonec patologie ovlivňující oko (konjunktivitida a blefaritida). U dospělých je zde predispozice k revmaticko-degenerativním onemocněním : artritida, artróza, jakož i sklerotická patologie : arterioskleróza, ateroskleróza nebo skleróza různých orgánů. Také může trpět tromboflebitidou, hypercholesterolemií, diabetem a obezitou. Je spojen s lymfatickým temperamentem . Progenitorovým homeopatickým lékem je Calcarea carbonica a všechny léky obsahující uhlík: Magnesia carbonica, Kalium carbonicum, Amonium carbonicum, Baryta carbonica, Natrum carbonicum, Carbo zvíře, Carbo vegetabilis, Graphites, Sepia .

■ SULFURICKÁ ÚSTAVA : klasicky odpovídá normotypu, tj. Subjektu s harmonickou stavbou, střední výškou a hmotností, dobře vyvinutými a tónovanými svaly, přiměřenými rukama a prsty. Také se nazývá " neutrální síra ", která se prezentuje jako dynamická, aktivní, sportovní, kreativní a společenská a někdy i nestabilní a nestálá. Stejně charakteristická je tendence k samo-intoxikaci v důsledku hromadění toxinů . Obecně je v dobrém zdravotním stavu i v případě, že patologie, kterým je převážně podřízen, nesou kardiovaskulární a respirační systémy a kůže, jako je dermatitida, dermatóza, kopřivka, akné atd., Protože vylučují nahromaděné toxiny kůží. To je spojováno s krevním temperamentem . Zakladatelem homeopatického léku je síra a všechny prostředky obsahující síru: Calcarea sulfurica, Magnesia sulfurica, Natrum Suluricum, Kalium Suluricum, síra Hepar, Ropa, Psorinum . Několik autorů dále rozděluje tuto ústavu do dvou biotypů: " sírový tuk ", který má sírovou konstituci, ale s některými uhličitými poznámkami a " libovou sírovou " nebo " muriatickou ". který je blíže fosforové ústavě .

■ FOSFORICKÁ ÚSTAVA : odpovídá longitipo, tj. Štíhlému, vysokému subjektu s dlouhými končetinami s hypotrofickým svalstvem, štíhlým hrudníkem, trojúhelníkovým, protáhlým a bledým obličejem. Tendenciálně chladný, bez síly, unavený snadno, ale obnovuje se stejně rychle. On trpí nízkým krevním tlakem, je intelektuální, přecitlivělý, citový, idealistický, pozorný k estetice, melancholický, depresivní a hypochondrový. Morbidní predispozice této konstituce jsou neurovegetativní dystonie, onemocnění nervového systému nebo respiračního systému v důsledku hrudní insuficience (faryngitida, bronchitida, astma, pertusis atd.) A pak opět revmatická onemocnění, skolióza, ploché nohy, gastrointestinální poruchy (kolitida a zácpa). Může být spojena s nervovým temperamentem . Nejvhodnější homeopatická léčiva jsou ta, která obsahují fosfor a první lék je Calcarea phosphorica, na který navazují: Kalium phosphoricum, Magnesia phosphoric, Natrum phosphoricum, Phosphorus, Chamomilla, Pulsatilla .

■ FLUORICKÁ ÚSTAVA : odpovídá tenkému subjektu s výraznou asymetrií a morfologickou nepravidelností těla: protáhlé a tenké prsty jsou charakteristické odvápněnou kostrou, svalovou hypotonií, křehkostí a laxitou vazů. Je to v porovnání s akrobatem, jedná se o velmi inteligentní předmět , ale klasický „geniální“ je nestabilní . Její morbidní predispozice jsou psychická nestabilita směřující k paranoji, skolióze, skleróze, osteoporóze, zubnímu kazu, problémům spojeným s klouby (sprains, dislokacemi), lumbago, ptosis jiných orgánů (žaludek, ledviny a dělohy), vrozené kýly, křečové žíly, hemoroidy . Nejvhodnější homeopatická léčiva jsou ta, která obsahují fluorid jako mateřský lék, kterým je Calcarea fluorica . Dalšími prostředky jsou : Fluoricum acidum, Mercurius solubilis, Argentum nitricum, Aurum metallicum .

Je třeba zdůraznit, že někteří autoři nezahrnují fluorovou ústavu mezi základní, které zvažují pouze tři, neboť ji považují za patologický projev fosforové ústavy, odpovídající nejhezčímu typu longitype .

Každá ústava proto představuje, jak jsme viděli, velmi přesné a někdy dokonce karikované charakterizace subjektu / pacienta z psychofyziologického hlediska, jehož identifikace je nesmírně důležitá pro léčbu a prevenci různých patologií v homeopatii.

Ve skutečnosti, každá ústava odpovídá jednomu nebo více orgánům nebo aparátům predisponovaným vyvinout patology, a ne fungovat správně, Homeopathic medicína, který používá tuto znalost “ústavního terénu” a “ podobný prostředek ” je jistě ten to může dovolit realizovat prevenci cílené a netypické a zároveň představuje největší šanci na úspěch.

Je však zřejmé, že výše uvedená klasifikace lidského biotypu ve čtyřech ústavách je tak schematická, že ve skutečnosti je obtížné najít jednotlivce, který by mohl být zcela identifikován v jediné ústavě, ale často budeme hovořit o subjektech se smíšenými postavami, které se skrývají mezi různými ústavami.,

Četné studie téhož období a následujících let dvacátého století navrhly další zajímavé klasifikace, které tuto problematiku dále rozšířily a prohloubily. V tomto ohledu italský endokrinolog lékařky Nicola Pende (1880-1970) vděčí za svůj zásluhy za to, že vypracoval doktrínu svého učitele Giacinto Viola (1870-1943), velkou částku uznání za analýzu ústav, ve kterých se nacházela jeho analýza. souvislosti mezi charakteristickými morfologiemi, fyziologií, psychologickými a endokrinními funkcemi lidského organismu, a tím položením základů pro zavedení ústavní endokrinologie .

Ve skutečnosti pozoroval, jak by fungování endokrinních žláz mohlo působit na fyzický vzhled a psychologii jedince . Podle Pendeho je „ ústava výslednou morfologickou, fyziologickou a psychologickou, proměnlivou od jedince k jednotlivci vlastností všech buněčných a humorálních prvků těla, “. určují zákony dědičnosti a kontaktu s životním prostředím. V této práci jsou patrné vazby mezi moderní hippokratickou klinickou medicínou nebo „lékem nemocných více než nemocí“ a homeopatickým lékem Hahnemannem zaměřeným na neustálé hledání „individualizace“ pacienta se studiem jeho psycho-somatických charakteristik. a patologické predispozice, zaměřené na volbu individuální terapie podle zákona o zjednodušení .

Základem jeho biotypologické klasifikace je Pendeho model a endokrinologický přístup. Nejvíce postižené endokrinní žlázy jsou štítná žláza, adrenální nebo adrenální žláza sestávající z medulární a kortikální části nadledviny, stejně jako pohlavních nebo pohlavních žláz : vaječníků a varlat ; jejich hlavní charakteristiky jsou ty být žlázy žlázy nebo žlázy s vnitřní sekrecí, to je žlázy jehož hormony jsou produkovány přímo do krevního oběhu.

Škola Pende proto popisuje čtyři endokrinní rámce odpovídající tolika ústavám, ve kterých je vždy možné rozlišovat " stenickou " fázi aktivní obrany a " astenickou " fázi poddajnosti, různě přítomnou v každém biotypu, proto budeme hovořit o:

Brevilineo asthenic, charakterizovaný špatnou funkcí štítné žlázy ( hypotyreóza ), kůry nadledvinek a pohlavních žláz ( hypogonadismus ). Odpovídá karbonickému biotypu nebo lymfatickému biotypu .
Brevilin stenico, charakterizovaný zvýšenou funkcí kůry nadledvin. Odpovídá biotypu sírového tuku nebo biotypu krve .
Longilin astenic, charakterizovaný zvýšenou funkcí štítné žlázy ( hypertyreóza ) a nadledviny, ale špatnou funkcí kůry nadledvin. Odpovídá fosforovému biotypu nebo nervovému biotypu .
Stenico s dlouhou strikturou, charakterizované zvýšenou funkcí jak medulárního, tak i kůry nadledvinek ( hypersurrenismus ). Odpovídá biotypu sulfurico magro (muriatic) nebo biotypu žlučníku, ačkoli ve skutečnosti tento druhý biotyp může být spojován s nějakou ústavou.

Další vývoj této teorie Konstitucí je dán francouzským lékařem Marcelem Martinym (1897-1982), brilantním žákem Pendeho, který se svými studiemi představil embryogenní ústavní analýzu, která by umožnila odpovědět na počátky vzniku. morfologické, fyziologické, neuroendokrinní a psychologické znaky, které vstupují do charakterizace biotypu. Podle Martinyho vlastně konstituce každého jedince závisí na vývoji klíčícího disku, a tedy i na embryonálních letácích, které umožní vznik diferenciace všech struktur lidské bytosti. V prvních třech týdnech těhotenství, po procesu gastrulace, se klíčící disk vyvíjí ve třech vrstvách : endoblast, z něhož pochází ústa, jícen, žaludek, střevo a četné vnitřní orgány ; mesoblast, ze kterého pochází srdce, krevní cévy, svaly, plíce, krevní elementy (bílé, červené a destičkové globule), atd. , a ektoplast, z něhož pochází kůže, mozek, nervy atd. Převaha ve vývoji embryonálního archu na ostatních určuje nadbytek příslušných orgánů příslušnosti a následně vznik tří ústav, ke kterým se přidává čtvrtina, když jsou tři listy v situaci dokonalé rovnováhy. Přesněji lidské ústavy podle Martiny jsou:

Endoblast, ve kterém převažuje endoblastový list. Odpovídá patentovému astenickému nebo karbonickému nebo lymfatickému biotypu .
Mesoblast, ve kterém převažuje leták mesoblast. Odpovídá krátkému stenico nebo biotickému typu krevního typu .
Ekoblast, ve kterém převažuje ektoplastový list. Odpovídá štíhlému astenickému nebo fosforovému nebo nervovému biotypu .
Cordoblastic, ve kterém je kvantitativní rovnováha tří embryonálních listů. Odpovídá dlouhodobému stenikosu nebo biopsii chudého sírového (muriatického) nebo žlučníku, pro který platí dříve uvedené úvahy.

Závěrem lze říci, že konstituční modely a teorie, které s nimi souvisejí a které se v průběhu času objevily, se stále více obohacují a doplňují poznáním času. Ve skutečnosti jsme vycházeli z humorálního modelu Hippokrata založeného na teorii čtyř humorů, abychom mohli přejít na psycho-somatický typ modelu francouzského Vanniera, založený na analýze fyzických a psychických znaků jedince, ke kterému byl endokrinologický model To závisí na analýze endokrinních funkcí hlavních lidských endokrinních žláz a nakonec na Martinyho embryologickém modelu založeném na embryogenetické analýze prvotních letáků.

Všechny tyto modely, i když vycházejí z odlišných nebo zjevně odlišných úvah a přístupů, představují body zjevné podobnosti a hluboké konvergence, které potvrzují platnost a soulad takto ošetřených metod. Je tedy možné nakreslit schematické shrnutí různých modelů s jejich korespondenci:

LYMPHATIC SANGUIGNO NERVOUS BILIOSO Hippokratický model

SULFURICKÉ KARBONICKÉ g. G. SULFURICKÁ FOSFORIKA m. Vennierův model

Brevilineo / ast. Brevilineo / sten. Vytáhlý a / ast. Vytáhlý a / sten. Model Pende

ECESOPLASTIC ENDOBLASTIC MESOBLASTIC COEDOPLASTIC Model Martiny

Z toho, co bylo ukázáno a shrnuto, vyplývá, že studium lidských ústavů předpokládá značný klinický zájem, zejména v homeopatickém lékařství, protože nám umožňuje získat nepostradatelné informace o vlastnostech pacienta a jeho patologických predispozicích, tj. „ Ústavním terénu “, aby bylo možné předepsat nejvhodnější prostředek nápravy, který je nejvíce " podobný " předmětu nebo jeho similimu . To umožní realizovat léčbu probíhajícího onemocnění a zároveň odstranit možné kořenové příčiny, a to jak připravit preventivní léčbu zaměřenou na predispozice jedince, aby nemoc onemocněla, tak Homoeopatická léčba, pokud je dobře aplikována, umožňuje provádět kromě léčebné aktivity i léčbu. akutních patologií, také naplnění důležité funkce preventivní medicíny, vždy podle konceptu individualizace Hahnemannovy inspirace, a to, že " homeopatie je lékem nemocných s touto nemocí ".