Akupunktura v terapii fibromyalgie

Fibromyalgie je bolestivý stav definovaný jako muskuloskeletální syndrom, který způsobuje bolest a organickou únavu, po mnoho let nerozpoznaný, který ovlivňuje svaly a šlachy, jako je tomu u artritidy, ale na rozdíl od zánětu nerozpoznává zánětlivé onemocnění ani deformace kloubních hlav.

Body, které se převážně podílejí na fibromyalgii, se nazývají „ měkké body“, jsou symetrické, na obou stranách těla, jako např. Na základně lebky a na krku, například na horní části ramene, na hrudní dutině, mezi klíční kostí a ramenem. páteř, na předloktí, v horní části kyčle, v horní části hýždí nebo na úrovni kolen, atd.

Příčiny fibromyalgie v západní medicíně jsou stále neznámé a předpokládá se, že mohou být: změny v neurotransmiterech, hormonální nerovnováha, změny spánku, stresové podmínky a opět jedna z nejnovějších teorií naznačuje, že snížené vnímání bolest je příčinou větší svalové citlivosti vůči opakovaným mikro- traumatům, ve kterých se vyskytují různé faktory, jako jsou: fyzické trauma, stres, únava, vlhkost a chlad, premenstruační syndrom, které jsou schopny zhoršit klinický obraz popsaný výše.

Diagnóza : neexistují žádné specifické laboratorní testy, ale musí vyloučit jiné typy onemocnění, které mohou způsobit podobné poruchy, jako je hypotyreóza. Preferovaným odborníkem pro diagnostiku fibromyalgie je revmatolog. Hlavní symptomy nesou různé části těla: bolest, která je hlavním symptomem, může být soustředěna na úrovni krku, ramen a paží, nebo může zahrnovat celé tělo . Jeho závažnost se může lišit v závislosti na stresu, klimatu, spánku nebo během celého dne. Zdá se, že bolesti způsobené fibromyalgií nemají žádný limit. Jsou konzistentní ve své intenzitě a v difúzi . Mohou to být trvalé bolesti, ale mohou se také lišit v intenzitě, trvání a frekvenci na úrovni bolestivé oblasti, mohou se pohybovat od „syndromu fa-all-samec“ až po „migrující bolesti“. Pacienti je označují za nesnesitelné svalové bolesti, pálení nebo křeče a rány, jako jsou čepele nožů.

Velmi často, ráno, bolest a ztuhlost jsou ještě výraznější a svalové skupiny jsou hluboce unavené. Bolest se může objevit v čelistních kloubech, bolesti obličeje (pseudo-trigeminální neuralgie, atypická bolest v obličeji) a mohou být také přidány problémy se zuby a čelistními dutinami. Často jsou zuby extrahovány a pacient si stěžuje na fantomovou bolest na úrovni již vytaženého zubu . Polykání a poruchy jazyka jsou známé jako syndrom krčního jazyka . Odhaduje se, že více než 90% pacientů s fibromyalgií také pociťuje únavu, únavu a potíže se spánkem. Nejčastěji uváděnými "kollagovanými" symptomy jsou: bolest hlavy a migréna, brnění v rukou, bolestivé pocity podobné pinprickům, podrážděné střevo a mnoho dalších. Tyto symptomy mohou být přítomné variace, ale téměř všechny z nich se nenacházejí ve stejném předmětu. Jediným skutečným střednědobým dlouhodobým důsledkem hypotézy v důsledku fibromyalgie je nástup, u 20-40% pacientů trpících abdominální bolestí, zácpou, ataky průjmu, flatulence a nause, syndromu dráždivého tračníku., pravděpodobně u subjektů, které již byly předurčeny.

Terapie fibromyalgií

Západní lékařství navrhuje jako lék farmakologickou terapii, ke které je nezbytné spojit fyzickou aktivitu a úplné informace a vzdělávání pacienta, například týkající se hygieny spánku, určujícího faktoru, schopného zlepšit nebo eliminovat spouštěcí faktory a / nebo schopny významně zhoršit symptomy bolesti: - pokud jde o léky, používají se hlavně paracetamol, protizánětlivé léky a léky proti bolesti různých kategorií. - ke zlepšení kvality spánku se často předepisují antidepresiva a svalová relaxancia, stejně jako léky působící na přenos nervů, které poskytly znatelné výsledky pouze u malé části pacientů. Tradiční diagnóza je založena na individualizaci 11 z 18 citlivých bodů ( body ) a / nebo bolestivých bodů .

Tradiční čínská medicína ( TCM ) je založena na velmi starých textech, jejichž precizní datování je obtížné, protože texty byly integrovány po tisíce let čínské historie a kultury. Ve skutečnosti to není dílo napsané jediným autorem, nýbrž souhrn poznatků o starověcích, který nerozděluje filozofické myšlení od myšlení medicíny. Konečný návrh nejstaršího čínského lékařského textu, Huang Di Nei Jing - klasická kniha žlutého císaře, složená ze dvou částí: So Wen - Jednoduché otázky žlutého císaře k lékaři ; Ling Shu - duchovní pin, je stopován zpátky do dynastie Han v roce 200 př.nl.

Další důležitý text pro znalost TCM je Nan Jing nebo svazek obtížných otázek, který sbírá výklady a vysvětlení o komplexnějších tématech, která nejsou pokryta Nei Jingem, který je kompendiem; filozofická vize, která proniká celou prací, je taoistická vize, známá prostřednictvím Tao-Te Ching, Lao Tzu, historické postavy 4. nebo 7. století. AC. Mnohé z nich jsou také posmrtné texty nalezené v průběhu let a vše více či méně zřejmým způsobem odkazují na výše uvedené texty, aby se staly základním kamenem vědeckých poznatků a čínské kultury. Po těchto prvních spisech následovala dlouhá léta války mezi dynastiemi, migrací národů, popáleninami knih, pak osvíceným průvodcem Konfuciů a v Číně celý aparát lékařských a filosofických znalostí prošel výkladem, změnami, komentáři a pozorování, která jsou dnes základem TCM .

Všechny tyto texty nám pomohly a stále nám pomáhají porozumět chorobám, a to jak z hlediska jejich etiopatogeneze, tak z hlediska jejich nejintimnějších mechanismů, protože v čínské medicíně není lidský organismus chápán tak moc. jako anatomická struktura masa a kostí, ale spíše jako soubor toků energie, jejichž změna nebo stagnace mohou určit nemoc nebo dysfunkci .

Na základě tohoto energetického pohledu na nemoci je také možné zařadit Fibromyalgii, což je právě tato patologie charakterizovaná přítomností generalizované svalové bolesti, jejíž diagnóza je zvláště obtížná, protože podle čínské medicíny není identifikována v konkrétním patologickém obraze, ale ve více různé patologické vzorce, každý dobře charakterizovaný jak původem, tak souborem specifických znaků a symptomů, jejichž jediným společným jmenovatelem je systémová přítomnost bolesti lokalizované ve svalech a šlachách těla . Přesná diagnóza tohoto syndromu je, stejně jako u jiných onemocnění, nepostradatelným předpokladem pro účinnou léčbu stejného syndromu, ať už jde o přístup pacienta s TCM nebo použití Western Medicine.

Akupunktura jako energetická medicína, která je součástí tradiční čínské medicíny ( TCM ), je určitě nejlepším lékem na fibromyalgii, protože přímo ovlivňuje příčiny bolesti chápané jako stagnace energie . V akupunktuře je ve skutečnosti teorie bolesti vyjádřena slovy: „ Bu tong ze tong, tong tong ze bu “, což znamená „ volný tok: žádná bolest, žádný volný tok: bolest “, kde je bolest považována za bolest . přerušení volného toku vitální energie (neboli qì ) v lidském těle. Takže v akupunktuře je syndrom fibromyalgie vnímán jako bolestivý syndrom, kdy byla vytvořena blokáda vitální energie, která již necirkuluje, s energetickým zácpem způsobujícím bolestivé symptomy v různých částech těla .

V případě fibromyalgie, kde je bolest dominantním příznakem, jsou často spojeny disharmonie důležitých orgánů, jako jsou: játra ( gan ), slezina ( pi ), ledvina tl (shen ) a srdce ( xin ), které předsedá hlavním funkcím těla, s následným zhoršením funkčnosti celého organismu jako celku, zejména v pokročilých stavech onemocnění. Toto je, protože základní pojetí TCM je příbuzné toku energie, který “cestuje” přes meridiány ( nikdy, kanály přenosu energie / qi), který spojit a spojit různé orgány těla mezi nimi; je možné si představit, jak může být blokován nebo změněný tok energie v bodě tak snadno procházen po proudu a proti proudu samotného bodu, což vytváří změny ve fungování různých orgánů a vnitřních orgánů.

V TCM, zejména, teorie bolesti je jistě zvláštní a je dobře vyjádřena v tomto slavném přísloví: " Buong tong tong, tong tong bu " což znamená " volný tok: žádná bolest, žádný volný tok: bolest " . V praxi je bolest považována za přerušení volného toku Qi v lidském těle. Narušení nebo přerušení volného toku Qi, ke kterému dochází ve fibromyalgii a které způsobuje příznaky bolesti, je obvykle spojeno s disharmonií důležitých orgánů, jako jsou: játra ( gan ), slezina ( pi ), ledvina (shen ) a srdce ( xin ), které řídí hlavní funkce těla, jako je krevní oběh a výživa tkání, trávení a filtrace; všechny důležité a prominentní funkce pro blaho organismu a organický tok energie.

Akupunktura v této patologii nabízí léčbu zaměřenou na zmírnění bolesti, která je pro pacienty nejobtížnějším symptomem, a to stimulací konkrétních akutních bodů identifikovaných na hlavních energetických meridiánech orgánů zapojených do cirkulace energie. Uspořádání meridiánů / mai je poněkud složité a je možné jej schematizovat jako síť, ve které je rozpoznáno 12 hlavních povrchových meridiánů, rozložených po celém těle od hlavy až k patě, které nesou vitální energii různých orgánů a vnitřností; k nim musí být přidány sekundární meridiány (Distinct - Extraordinary - Lo - Muscle-tendon), které proudí hlouběji a umožňují energetické spojení celého těla. Tyto akupunkturní body jsou umístěny na těchto energetických kanálech. Jako příklad můžeme říci, že játra / gan může být stimulován dvěma hlavními energetickými body jaterního meridiánu, který začíná na noze a končí na hrudi, LV 2 a LV 3; zatímco pro slezinu / nejdůležitější oni jsou mezi mnoho acupoints meridiánu sleziny, který začíná u nohy a končí u axilární linie: SP 6 a SP 9; pro ledviny / shen můžeme uvažovat body dolní končetiny KI 2, KI 6 a KI 7 a konečně pro srdce / xin najít důležitost mezi ostatními akupoints srdce meridiánu, který proudí v paži a přesně: HT 7 a HT 9 V MTC jsou obrazy odkazující na fibromyalgii klasifikovány jako „falešné bi“ nebo „falešné revmatismy“ svalových šlachových tkání, ve kterých výskyt bolesti nalézá různé příčiny, jako jsou: deficit krve a energie - nedostatek jater a ledvin - Post-virové syndromy - Stasis krve a / nebo Wind i nterno .

Pak existují tři podmínky, které mohou způsobit bolest v TCM, jako jsou:

Blokování toku energie v důsledku traumatu nebo prokrvení energie / krve
Stagnace energie jater po myšlenkách a emocích
Energie a nedostatek krve

Tyto stavy úzce související se symptomem bolesti jsou pak spojeny s blokováním vitální energie a její cirkulace v orgánech, jako je játra - slezina - ledviny a srdce, rozpoznáváme, tedy čtyři syndromy, které lze označit za dysfunkce zúčastněných orgánů :

1. Energetická stagnace / qì jater : kde symptomy mohou být aktivovány nebo zhoršeny stresovým stavem. Terapeutické principy jsou : zklidnění jaterních bodů jaterního meridiánu a cirkulující qì a xué pomocí akutních bodů Bladder -Spleen- Pericardium .

2. Energetická a krevní deficience : nejvíce ohroženými vnitřními orgány a původem tohoto syndromu jsou slezina, která nemá dostatek energie a srdce, chybí krev, což je typický syndrom Qi a Heart Blood a Spleen Vacuum. Tento syndrom má tendenci se komplikovat výskytem stagnace energie a krve. Klíčový diagnostický faktor: výrazná únava se svalovou slabostí. Terapeutické principy jsou: tonizující energie a krev, uklidňující mysl s body hlavního meridiánu močového měchýře - sleziny - žaludku - srdce - perikardu a mimořádného poledníku Ren Mai nebo pojetí lodi .

3. Stagnace energie a krve: symptomatologie je charakterizována silnou bolestí. Terapeutické principy jsou: aktivace cirkulace energie a krve pomocí akupoints močového měchýře - sleziny - jater - srdce - perikardu a Ren Mai a na bodech tlustého střeva pro bolest.

4. Nedostatek funkční aktivity ledvin : ledvina může být nedostatečná s ohledem na jednu nebo více vlastních energií: yin, yang, qì, essence / jing, zahrnující jak renální kořeny: ledviny Yin a ledviny Yang ( úzce související s jing ), tento deficit zahrnuje močový měchýř; z tohoto důvodu existuje mnoho příznaků a příznaků, které mohou nastat v důsledku různých klinických forem: - ledviny VACUUM - BLOOD EMPTY / FILLING FORMS: jedná se o komplexní syndromy související s onemocněním ledvin a močového měchýře, ke kterým komplexní strategie odpovídají akupunktura, která působí na různých úrovních na mnoha úzce příbuzných orgánech a systémech.

Terapeutické principy jsou: povzbuzovat nedostatečné energie a posílit ledviny, zejména ledviny, močový měchýř, početní cévy, cévní cévy, žlučový měchýř, srdce, ministra srdce, plic, tenkého střeva a žaludku.