Termín “menopauza” je obecně používán ukázat to období, které se shoduje s trvalým zastavením menstruace, následkem vyčerpání normální aktivity folikulů (struktury obsahovat vaječnou buňku) v ženských vaječnících. Nejvhodnějším termínem pro označení fáze definitivního vyčerpání ovariální folikulární aktivity (spojené s menstruačními cykly) je „postmenopauza“, což je velmi důležitá fyziologická podmínka, která se domnívá, že zabere asi jednu třetinu života u ženy. Sleduje klimakterickou nebo perimenopauzální fázi, která se vztahuje k tomuto období, s různou dobou trvání od několika měsíců do let, charakterizovaná pozoruhodnou nestabilitou kvality a množství menstruačních cyklů, během kterých se projevují různé poruchy typické pro tuto fázi. života ženy.
Průměrný věk, ve kterém dochází k menopauze, je 50, 7 let, ale tento věk se může u jednotlivých žen lišit: ve většině případů však dochází k menopauze mezi 45. a 55. rokem věku., Kouření je faktor, který může snížit věk nástupu menopauzy; procento žen v menopauze je vyšší u kuřáků a průměrný věk nástupu těchto žen klesá na 47, 8 let. Světová zdravotnická organizace (WHO) uvádí, že průměrná průměrná délka života na Zemi v roce 1974 byla 55 let, v roce 2000 63 let a v roce 2025 nejméně 70 let. Světová populace bude starší 65 let. Proto budou dlouhodobé důsledky nedostatku estrogenů u stárnoucí ženské populace výzvou pro medicínu na celém světě. Ačkoli menopauza by měla být považována spíše za fyziologický (normální) stav než za vlastní onemocnění, je zřejmé, že hormonální změny, které charakterizují období po menopauze, určují řadu velmi důležitých klinických problémů, jako je osteoporóza a Kardiovaskulární onemocnění na arteriosklerotickém základě.
U žen starších 51 let prudce vzrostlo riziko kardiovaskulárních příhod ve srovnání s obdobím před menopauzou; toto se liší od člověka, ve kterém zvýšení počtu událostí má stálou progresi s věkem, odrážet roli důležitého predisposing faktoru hrála menopauza. Podobný nárůst, charakteristický pro postmenopauzu, se týká některých kardiovaskulárních rizikových faktorů, jako je vysoký krevní tlak, zvýšené hladiny cholesterolu a triglyceridů v krvi, nadváha a hyperglykémie. Není to jen konec cyklu. Sexuální hormony a hlavně estrogeny, kromě regulace menstruačního cyklu, zasahují na různých úrovních ženského těla; ovlivňují pohlavní orgány, psychiku, mozek, dokonce i kůži a sliznice: proto se během klimakterií může objevit řada poruch, které ovlivňují různé části těla. První věc, kterou je třeba zvážit, když mluvíme o "menopauze" je, že každá žena má svou vlastní: poruchy a pocity budou pro každou jinou. Tam budou ti, kteří si ani nevšimnou změn, ke kterým dochází, zatímco někteří budou mít více či méně nepříjemných problémů, které mohou být odstraněny nebo zmírněny. V této fázi života bude velmi důležitý dialog s odborným gynekologem, který bude definovat triky a možné terapie, které budou následovat, aby lépe žily ve fázi života, ve které je ještě mnoho životů a objevování.
Frekvence hlavních poruch v klimakterii:
- Přírůstek hmotnosti (60%)
- Záblesky (55%)
- Únavnost (43%)
- Nervozita (41%)
- Nadměrné pocení (39%)
- Migréna (38%)
- Nespavost (32%)
- Deprese (30%)
Návaly horka jsou nejklasičtějším menopauzálním onemocněním: postihují asi 80% žen, v průměru trvá několik let, ale v 25% případů mohou přetrvávat déle než 5 let. Návaly horka, nebo vazomotorické návaly, projevující se pocitem intenzivního tepla, které prochází celým tělem jako vlna, trvá 30 sekund až 2 minuty a obvykle končí studeným potem. Výhodně jsou umístěny v obličeji, krku a oblasti hrudní kosti. Frekvence může být až 15-20 denně. Návaly horka se mohou objevit několikrát během dne a dokonce i v noci, narušují spánek a způsobují tak nespavost. Někdy, spolu s návaly horka, palpitace mohou objevit se, spojený s dočasným zvýšením tepové frekvence. Návaly horka nejsou znepokojující jev, ale mohou být velmi nepříjemné a způsobují pocit podráždění u těch, kteří z něj trpí. Zejména pokud je také narušen spánek, mohou způsobit únavu a nervozitu, někdy spojenou se zhoršením kvality života se sociálně-profesním nepohodlím. U některých žen mohou změny funkce krevních cév na základě návalů horka také způsobit migrény, které se mohou objevit i v menopauze, aniž by žena v minulosti trpěla.
Estrogeny, během plodného života, "chrání" tkáně genitálního a močového traktu: když tato ochrana chybí, jsou zde první poruchy, které mohou postihnout jak genitální, tak močové systémy. Na úrovni genitálního aparátu se může objevit pálení a svědění a vaginální infekce mohou být častější. Dokonce i pohlavní styk může být obtížnější: snížení vaginálních sekrecí, se špatným lokálním mazáním a suchostí, může způsobit bolestivý vztah s partnerem (dyspareunií). U moči se mohou objevit popáleniny a cystitida se zvýšeným nutkáním na močení. Některé menopauzální ženy trpí „stresovou inkontinencí“: v určitých situacích (kašel, kýchání, fyzická námaha) dochází k nedobrovolnému úniku moči. Tato porucha je spojena se zeslabením tkání uretry, tj. Kanálu, který nese moč z močového měchýře ven.
Nedostatek estrogenů poskytuje biochemický základ pro možný rozvoj postmenopauzální deprese, pravděpodobně usnadněný sníženou produkcí serotoninu (látka, která v mozku pomáhá udržet vysokou náladu), který je pozorován v tomto období. ženského života. Dokonce i úzkost, výkyvy nálady, nervové napětí a snadný pláč mohou být v tomto období velmi běžné a jsou také spojeny se snížením hormonálních hladin, ke kterým dochází v těle. K tomu můžeme také přidat psychologicky „obtížné“ situace v rodině i v práci: děti odcházejí, nedorozumění může být vytvořeno s partnerem, spojené s novou fází života, práce může být těžší. Je důležité vědět, že vzniklá malátnost je spojena s menopauzou a že v krátké době existuje mnoho možností, jak ji překonat.
Skutečné problémy na počátku nezpůsobují problémy.
Osteoporóza a kardiovaskulární onemocnění (onemocnění srdce a tepen) jsou skutečnými problémy souvisejícími s hormonálním nedostatkem: protože na počátku normálně nedávají symptomy, nejsou s náležitou péčí vzaty v úvahu. Hormonální pokles, ke kterému dochází při menopauze, negativně ovlivňuje množství vápníku, které je fixováno v kostech, což redukcí vytváří nerovnováhu v kostní hmotě, která ztrácí svou kompaktnost: deformace kostních struktur a zlomenin tak mohou být ověřeny, Problém kardiovaskulárních onemocnění je spíše spojen s ochranou, která chybí: ve skutečnosti, během plodného života, estrogeny chrání ženu před rizikem utrpení těmito chorobami. S nedostatkem estrogenu, který se vyskytuje v menopauze, již tato ochrana již neexistuje a zvyšuje se tak riziko vzniku srdečního infarktu, mrtvice a poruch souvisejících se špatným oběhem v dolních končetinách. Právě proto, že tyto dva "skryté" problémy, a to i bez jakýchkoli skutečných problémů, je stále důležité po věku padesáti let jít do gynekologa plánovat spolu s ním nezbytné kontroly k prevenci těchto onemocnění.
Platnou možností pro léčbu symptomů menopauzy je akupunktura, nejvýznamnější terapeutická metoda tradiční čínské medicíny (TCM). Jedná se o nefarmakologickou terapii (výlučně lékařskou způsobilost) s pevným vědeckým základem, který využívá vložení kovových jehel - zřejmě sterilních a lepší, pokud jsou k dispozici - v určitých místech lidského těla, aby se podpořilo zdraví a pohodu lidského těla. ‚individuální. Léčba akupunkturou je téměř bez vedlejších účinků, jak bylo zjištěno a uznáno v roce 1997 WHO. V kontextu menopauzy se tato „alternativní“ medicína, velmi starodávného původu, ukázala jako platná pro léčbu některých symptomů vyvolaných hormonálními modifikacemi této fáze života ženy: hladiny estrogenů jsou sníženy a hladiny gonadotropinů jsou zvýšeny (LH a FSH).
Studie v oboru ukazují, že akupunktura zvyšuje hladiny estrogenů a snižuje hladiny LH; kromě toho se zvyšuje produkce endorfinů s následným snížením intenzity návaly horka. Stabilizuje tedy regulaci tělesné teploty. Zasedání každé čtyři týdny zaručuje trvalý efekt přínosů v průběhu času.
