Bylo vypočítáno, že v západních zemích trpí nejméně jednou týdně nejméně jedna osoba v pěti zemích symptomy gastroezofageálního refluxu .
Klasickými příznaky jsou retrosternální pálení a regurgitace kyselého materiálu v krku, ke kterému dochází častěji v noci nebo po jídle. Tyto symptomy samy o sobě mohou dosáhnout takové intenzity, že se stanou skutečně oslabujícími, což způsobí noční poruchy, které vážně změní kvalitu spánku, jakož i omezení každodenních činností.
Existuje také řada poruch, tzv. „Atypických“, které mohou vzniknout jako doprovod, nebo jemněji se objevují samy: laryngitida a chronická chrapot, kašelná zácpa (v nepřítomnosti jiných zjištěných příčin), astma, palpitace, eruktace, faryngitida a bolest trvalé a nevysvětlitelné hrdlo, zubní eroze . V tomto případě je zásadní myslet na reflux jako možnou příčinu poruch, které by jinak zůstaly nevysvětlitelné.
Diagnóza gastritidy
Diagnóza refluxu je hlavně klinická, která je založena na přítomnosti příznaků, které jsme pozorovali. Pouze v některých případech je nutné provést gastroskopii (pokročilejší věk, ztráta hmotnosti, dysfagie, bolest v epigastriu, kouření, obeznámenost s vředy nebo nádory trávicího traktu). Gastroskopie je však často normální nebo vykazuje pouze hernia jatale nebo vzestup (obvykle skromný) žaludku nad bránicí.
Vzhledem k tomu, že alespoň 60% pacientů nemá gastroezoskopickou ezofagitidu nebo erozi, byl tento typ refluxu klasifikován bez slizničních změn jako podskupina samo-onemocnění (NERD: neerozivní refluxní choroba). Další testy, které mohou ukázat reflux, jsou 24hodinové pH a manometrie, které vykazují reflux kyseliny a snížení tonusu ezofageálního sfinkteru během 24 hodin.
Terapie proti gastritidě
Terapie je založena především na změnách životního stylu a výživy, jako je odvykání kouření, snížení spotřeby kofeinu, alkoholu, kyselých potravin a vyhnutí se nadměrně vysokým tukům. Může být také užitečné manévrovat, jak zvednout čelo s stoupačkami pod nohama, aby se snížil noční reflux.
Standardní terapie obvykle používá tzv. Inhibitory pumpy, léky, které působí potlačením vylučování kyseliny ze žaludku. 20% až 30% lidí s refluxem však na tyto léky nereaguje ani nereaguje pouze částečně. Příčinou může být přítomnost alkalického refluxu nebo změna citlivosti na kyselinu. Terapeutickou alternativou pro tyto pacienty je chirurgický zákrok.
Akupunktura proti gastritidě
Akupunktura se úspěšně používá při refluxní nemoci. Tato lékařská technika působí na různých úrovních, a to jak s cíleným působením na kontinenci kardie, tak na sekreci kyseliny žaludku a na pohyblivosti žaludku a jícnu, a s obecným rebalančním účinkem, který reguluje stavy stresu a systémového zánětu, které jsou často na základě perzistence nebo rezistence symptomů.
Klinické studie ukázaly, že akupunktura je účinná iu pacientů rezistentních na standardní léčbu léky inhibujícími pumpy s vyšším rozlišením symptomů než je zdvojnásobení dávky léčiva .
V mnoha případech může akupunktura dlouhodobě omezovat nebo dokonce pozastavit užívání drog .
Akupunkturnímu cyklu vždy předchází rozhovor a pohled, který identifikuje specifickou situaci osoby a typ nerovnováhy přítomné podle pohledu tradiční čínské medicíny. Terapie je proto vždy individuální. Relace mohou být týdně nebo dvakrát týdně v závislosti na intenzitě poruch a cyklus může v průměru zahrnovat 8-10 sezení.
Často, když je chronický stav, pak je užitečné udržovat se s posilovací relací každých 30-40 dní po dobu několika měsíců nebo krátkých posilovacích cyklů v obdobích sezónního zhoršení (jaro a podzim).
